飛蚊症 - 顧名思義,既然是症,就代表是一種症狀,並不是一種病 :
是指眼前有黑點飄動,這種不明飛行物,那都是代表我們看到了自己眼睛裏面的東西。
飛蚊症也是可大可小,需要醫生找出原因,輕者只是退化,但重者也需要開刀。一般人有了飛蚊症,首先想到的一定是認為身體出了什麼毛病,「積」到眼睛來了。其實飛蚊症是一種道地的眼睛症狀,與其他身體器官的毛病完全無關。
飛蚊症的原因 :
飛蚊症的原因可以分為三類,第一類是生理性的占20%,它代表眼睛裏面有雜質,這類患者大部份在 4 0 歲以下,而且看到眼前只有數點。第二類是退化性的占 7 5 %,它代表眼睛玻璃體退化,造成玻璃體與視網膜分開,這類患者多在 4 0 歲以上,而且眼前看到的飛蚊症只有一點。第三類是病理性的,它雖只佔 5 %,但是卻會影響視力,有時甚至會造成失明。這一類病理性的飛蚊症也有很多原因,如:
1 . 玻璃體出血 ( 如:糖尿病、高血壓、眼中風 )
2 . 視網膜裂孔、視網膜剝離
3 . 玻璃體炎、視網膜炎
4 . 玻璃體退化時造成之病變
我們建議飛蚊症要作檢查,事實上也就是想找出這一類的病變。
飛蚊症的檢查 :
我們可能知道自己的飛蚊症是良性的或是病理性的嗎? 答案是否定的,除非作眼底散瞳檢查。也就是說,沒有散瞳檢查,沒有醫生可以預測推知患者的飛蚊症是那一種;也沒有醫生可以預測患者的飛蚊症是否安全;就算眼底檢查作了,除非當時有病理性的變化,否則醫生也沒辦法保證它第二天不會有變化。所以說飛蚊症是很麻煩的,定期追蹤與緊急檢查是很重要的。
什麼時候要定期追蹤呢 ?
1 . 高度近視
2 . 開過白內障
3 . 眼睛受過傷
4 . 糖尿病高血壓患者
什麼時候要作緊急檢查呢?
1 . 飛蚊變蝗蟲:也就是本來只有幾隻,忽然間變成數隻或一大團。
2 . 合併光視:本來只有蚊子、現在連晚上關了燈都有閃電。
3 . 一部份視野看不見、可能已有網膜剝離了。
4 . 視力忽然不好、不知什麼原因。
所謂的定期追蹤與緊急檢查,指的都是散瞳眼底檢查,是一種精密的檢查,但是這種檢查,也只能鑑別出當時的病狀,並不能推測以後的演變,也就是說,就算當時看出只是生理性或退化性飛蚊症,也不表示將來不會合併病理性的飛蚊症。因此有一種自我檢查倒是很方便:大家可以在早晨起床前,檔著一眼,輪流用單眼看天花板,如果某天早上看到眼前有黑點在飄動; 或是本來相安無事的黑點有數目變多、位置變動、大小改變等現象,那就要趕快看醫生了。
如果檢查的結果只是生理性或退化性的飛蚊症,那倒是可和平共處相安無事,也不須治療;而如果是病理性的,有時就要以雷射治療,更嚴重的就要手術了。所以說飛蚊症是一種可大可小的病症,嚴重的雖只佔百分之五,但卻有可能失明,所以我們仍不可掉以輕心,等閒視之。
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