糖尿病患常會面臨酮酸中毒,那是因為當他們的胰臟燒完了,胰島素不足,所以無法讓糖份轉換到細胞內來供身體細胞使用,由於糖進不去細胞,又無法用它做為能量,在缺糖和缺熱量時就開始會分解脂肪來產生更多糖份,所以才會暴瘦,這時病患通常不只會流失脂肪,而且會同時流失肌肉,而在分解脂肪時會產生酮體,酮體是酸的,過多的酮體就會讓血液變酸,身體就會出現毛病。要避免酮酸血症,就要保護好胰臟,不讓它最終燒盡,不讓它不再有能力製造胰島。
「糖尿病性酮酸血症」正是糖尿病罹患者的血糖控制不良所衍生出來的急性合併症之一,假若無法即早認知及緊急處理,罹患個體可能會衍生腦缺氧以及循環衰竭,最後導致昏迷而死亡。這種病症不僅會在突然中斷降低血糖藥物治療,以及暴飲暴食(尤其是大量飲酒與飲料)的情況之下發生;此外,不幸得到呼吸道感染(感冒或傷風)、肺炎(流行性感冒的合併症),或者泌尿道感染,這些感染症假若不馬上做進一步治療及控制,亦會激發糖尿病罹患者併發酮血症的危機出來。
假若您是一個糖尿病罹患者,而突然發現白天甚至晚上的尿量加重,口渴感覺加重,喝水也明顯增多(假若此時因為口渴而以汽水或可樂來代替飲水時,會使病況更加嚴重)。此外,並伴隨著全身乏力、疲倦、食量減少。此時身上若攜帶有測血糖的試劑,或許可以發現尿中含有酮體,您就應該趕緊前往醫院再做進一步檢查及治療。對於一個長期糖尿病罹患者而言,應該像平常一樣做好飲食的控制,以及降血糖藥物的治療,若因一時大意而忘了服藥,則會釀成大禍。
糖尿病患者得到酮酸血症,主要原因是:
1)胰島素不足或自行停藥
2)飲食沒有節制
3)嚴重疾病或感染
4)使用大量類固醇
5)情緒壓力
酮酸血症發作時的症狀有:
1)血糖值高達300mg/dl
2)噁心、嘔吐、腹痛
3)快且深的呼吸、吐氣有水果味、呼吸困難
4)口渴、倦怠無力、面部潮紅、心跳加快、脫水(皮膚乾燥沒彈性)
發生酮酸血症時的處理發是:
1)監測血糖及尿液
2)保暖、休息
3)意識清楚者多攝取水分
4)盡快送醫
防止預防酮酸血症的方法:
1)飲食控制
2)規律服藥或注射胰島素
3)自我血糖或尿液酮體監測
4)定期門診追蹤
5)血糖控制不穩且有上述症狀時應提高警覺